Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как вести учёт вакцин в бюджетных организациях?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В соответствии с п. 18 Инструкции N 747 отпуск лекарственных средств материально ответственным лицам отделений (кабинетов) медицинского учреждения производится заведующим аптекой или его заместителем по Требованию-накладной (ф. 0315006 ), утвержденному руководителем учреждения или лицом, на то уполномоченным. Материально ответственные лица отделений (кабинетов) расписываются в этом требовании-накладной при получении лекарственных средств из аптеки, а заведующий аптекой или его заместитель — при их выдаче.
Выбытие лекарственных средств в отделения медучреждения
Утверждена Постановлением Госкомстата России от 30.10.1997 N 71а и включена в Перечень унифицированных форм первичных учетных документов, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными академиями наук, государственными (муниципальными) учреждениями, утв. Приказом Минфина России от 15.12.2010 N 173н (далее — Приказ Минфина России N 173н).
Требования-накладные выписываются в двух экземплярах чернилами или шариковой ручкой: первый экземпляр остается в аптеке, второй — передается материально ответственному лицу отделения (кабинета) при отпуске ему лекарственных средств.
В требованиях-накладных обязательно указываются полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка и количество. В тех случаях, когда в них не указаны полные данные на выписанные лекарственные средства, заведующий аптекой обязан при выполнении заказа дописать в обоих экземплярах необходимые данные или внести соответствующие исправления. Исправление количества, фасовки и дозировки лекарственных средств в сторону увеличения категорически запрещается.
Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, должны выписываться из аптеки на отдельных накладных (требованиях) со штампом, печатью учреждения и утверждаться руководителем учреждения. В них следует указать номера историй болезни, фамилии, имена и отчества больных, для которых выписаны лекарственные средства.
Бухгалтерские проводки по приобретению аптечек в коммерческой структуре
Если организация самостоятельно приобрела аптечки, а после возместила понесенные траты за счет ФСС, то основные проводки будут следующими.
ДТ | КТ | Наименование операции |
10 | 60-1 | Принятие аптечек к учету |
19 | 60-1 | Входящий НДС |
68 | 19 | НДС к вычету |
60-1 | 51 | Оплата поставщику товара |
20,23,25,26,44 | 10 | Выдача аптечек со склада (подразделениям, водителю …) |
76 |
86 |
Профинансированная сумма, ушедшая на обеспечение профилактических мер по предупреждению травматизма, проф. болезней |
69-1 | 76 | Уменьшение долга по страховым взносам за сумму трат |
86 | 98-2 | Сумма целевого ассигнования в составе прибыли последующих периодов |
98-2 | 91-1 | Прибыль последующих периодов в составе проч. доходов |
Таким образом, из числа отображенных операций выделить и обратить внимание следует на принятие к учету, выдачу аптечек.
Учет в медицинских учреждениях
По роду своей деятельности для осуществления лечебного процесса, проведения профилактических мероприятий медицинские учреждения используют лекарственные препараты, перевязочные, вспомогательные и прочие материалы (далее — медикаменты).
Приказом Минздрава СССР от 2 июня 1987 г. N 747 была утверждена Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения (далее — Инструкция N 747), которая и в настоящее время регламентирует порядок и организацию учета медикаментов в учреждениях здравоохранения. Согласно п. 1 данной Инструкции в учреждениях здравоохранения учитываются:
— медикаменты: лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства и т.п.;
— перевязочные средства: марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин и т.п.;
— вспомогательные материалы: бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и т.п.;
— тара: склянки и банки емкостью свыше 5000 мл, бутылки, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно.
На основании данной Инструкции учреждения здравоохранения могут иметь собственную аптеку, являющуюся структурным подразделением учреждения здравоохранения, либо приобретать лекарственные средства у поставщиков.
Во время работы организаций, в особенности здравоохранения, нередко можно заметить пренебрежение управленческим учётом. Юридически каждая организация обязана вести финансовый учет, однако, не каждый руководитель считает нужным выделять понятие учёта управленческого. Зачастую финансовый учет делает упор на налоговую часть, вместе со статьями о расходах, что можно назвать информацией объективной. Управленческий учёт полагается на субъективность мышления работников, что в коллективном масштабе позволит выявить полную картину работы организации.
Основные правила управленческого учёта утверждаются руководителем непосредственно для ведущих отчётность. Во власти также корректировать, утверждать и дорабатывать эти правила с частотой, угодной руководителю, для развития бизнеса. Начинать введение подобного рода учёта необходимо как только организация выходит из постоянного присмотра владельцем. При ограниченных ресурсах и небольшой организации данная деятельность нужна вдвойне, поскольку важен каждый недосмотр и каждая потеря, которую просто нельзя записать в статью бухгалтерского отчёта.
Для построения системы отчётности важно понимать структуру своей организации. Каждый руководитель ещё до введения системы должен проанализировать свой бизнес и индивидуализировать свою систему. В первую очередь отчёт должен отвечать требованиям руководителя и отвечать на поставленные вопросы. Первый из них касается возможного увеличения прибыли. В медицинских учреждениях затрат не избежать, но вот их количество возможно регулировать. В отчётности ставят ударение такие подпункты:
- основные затраты ресурсов;
- неизбежные расходы;
- открытая возможность сэкономить (траты сверх меры).
Основная задача управленческого учёта – вывести организацию на самообеспечение. Таким образом, средства на расходы поступают напрямую из доходов, а не кармана руководителя. В идеальной ситуации из доходности часть поступает на дальнейшее развитие, а ещё часть оседает у самого владельца. Только финансовым учётом сбалансировать организацию практически невозможно. Управленческий отчет показывает состояние бизнеса в конкретный промежуток времени, с полным указанием обстоятельств и контекста, что не всегда возможно с помощью языка бухгалтерии.
В результате, отчет сотрудников может иметь такую структуру:
- отчёт о доходах и расходах;
- отчёт о балансе активов (движение к той самой задаче);
- отчёт об изменении денежных потоков (в конкретный период времени).
Финансовый учет в медицинских учреждениях строго регламентируется. Единственное отличие государственного финансирования от частного в том, что в первом случае определенные услуги обязуются быть бесплатными. Частные же медицинские учреждения предусматривают получение прибыли. Законом разрешено учредить коммерческую организацию с условием получения лицензии в соответствии с законом №129-ф3 от 8 августа 2001 года, вследствие чего можно создать пункт экстренной помощи, оздоровительный центр либо амбулаторию или стационар.
Большая часть учёта касается стоимости материалов, лекарств и медикаментов. В балансе указаны сотни различных наименований оборудования и расходных средств, часть которых регулярно меняется в зависимости от стоимости и новых разработок и веяний. Для обобщения информации о материалах предназначен счёт 10 «Материалы».
До открытия будущего предприятия необходимо составить учётную политику — локальный документ, в котором указаны все стандарты проведения работ с последующим утверждением руководством компании. Впоследствии позволительно вносить изменения и дополнения, однако основа должна быть сформирована. В нее входят:
- порядок начисления амортизации;
- порядок приобретения расходных материалов;
- оценка материалов и предлагаемых услуг;
- порядок списания медикаментов и оборудования;
- сроки погашения задолженностей;
- способ разграничения прибыли.
При организации бухгалтерского учёта коммерческие организации придерживаются рабочего плана счетов, созданного и утвердженного Приказом Минфина Российской Федерации от 31 октября 2000 года №94н. Структура расходов предполагается такой:
- заработные платы работников;
- стоимость лекарственных средств;
- цены медицинского оборудования;
- кассовые операции;
- налоговые обязательства перед бюджетом.
Статью налогов медицинских учреждений принято разделять, поскольку, как указано в ст. 149 НК РФ, некоторые услуги не облагаются НДС. При наличии освобождения от этого вида, такие услуги выводятся в отдельный список учёта.
При ведении учёта расходных материалов необходимо учитывать их предназначение. Некоторые будут в кабинеты, остальные же непрерывно перемещаться по всей организации. Бухгалтерия при этом основывается на нормах ПБУ 10/99 — регламенте упрощения процесса списания и признания расходов для медикаментов и материалов.
Доходы указываются в учёте только по факту оказания медицинской услуги. Для отчётности этого используется счёт 90, с аккумуляцией выручки и окончательной суммы прибыли.
Техника и медицинское оборудование подпадают под состав основных средств при составлении отчётности, включая в себя оборудование, инструментарий и прочие активы. Они также подлежат амортизации, как указано в списке выше, стандартом, избранным индивидуально руководством организации, по нормам ПБУ 6/01. Для удобства каждой единице присваивается номер для подальшей инвентаризации. При учёте принято учитывать такие пункты:
- основная информация (название, модель);
- технические данные (документация, сертификат, удостоверение качества, паспорт, руководство);
- характеристики (поверки);
- информация о проведении ремонта, обновления, технического обслуживания.
Ведение медицинской отчётности — это обязательное требование для ведения бизнеса. И хотя первостепенная задача коммерческой организации это получение прибыли, это не отменяет, а даже произрастает значимость грамотной отчётности.
И управленческий, и бухгалтерский учёт в равной степени важны для успешного развития организации. Законом указано вести лишь финансовый отчёт, но пренебрежение управленческим может привести к краху бизнеса, так как язык бухгалтерии не всегда может обеспечить полную картину происходящего, особенно когда дело касается спасения человеческой жизни.
В коммерческих организациях здравоохранения основные принципы ведения документации устанавливают руководители, которые могут как ужесточить, так и облегчить ведение. Основная задача — баланс между соблюдением законов и демократизацией предприятия.
Для управленческой отчётности не обязательно наличие стандарта до открытия организации. Ее важность произрастает с ростом бизнеса и количества работников. Основные характеристики: субъективность, анализ и ответы на вопросы руководства в ограниченные сроки (чаще всего месяц). Финансовая отчётность определяется ещё до открытия организации и строго регламентируется законами. Медицинские препараты и их количество также строго курируются МВД РФ.
Успех бизнеса гарантирует лишь наличие полного баланса между отчётностью и реальной ситуацией в организации. Прежде, чем начать работу над бизнес-планом о создании организации здравоохранения, необходимо учесть все детали законодательства страны, что касаются ведения бизнеса, а также по возможности найм специалиста хотя бы для создания учётной политики, которая создаст условия для работы организации и будущих работников.
Конкретный перечень лекарств, который необходимо контролировать, закреплен Минздравом России еще в июле 2014 года.
Несмотря на регулярное обновление различных правил и введения инициатив, основной механизм по обращению подобных групп товаров радикально не меняется уже много лет. Давно установлено, что требуется внимательно и ответственно подходить к пересчету, контролю нахождения этих веществ на полках и реализации клиентам из фирм. То же касается больниц и предприятий.
Стоит отметить, что даже если журналы будут вестись в электронном виде, раз в месяц их придется печатать и шнуровать. Расход фиксируется также и в бумажном виде.
Чтобы сформировать перечень лекарств, которые должны отпускаться по строгой отчетности, Минздрав использовал порядок включения веществ, которые следует учитывать, а также тех, что находятся под особым контролем. Под пристальное внимание попали не только психотропы, но и их прекурсоры, даже те, в которых подобные включения были в минимальном объеме.
Важно следить за наименованиями, в составе которых можно обнаружить хотя бы небольшие дозы наркотических, ядовитых и психотропных соединений. Всего в нем 3 части, рассмотрим их подробнее.
Сюда входят различные лекарства, подлежащие предметно-количественному учету — моно и комбинированные. Основное условие их появления в перечне кроется в законах. Если по законодательству этот препарат считается наркотиком, психотропом или изомером, то их передвижения необходимо отслеживать.
В постановлении Правительства №644 и 419 подробно расписаны все формы отчетов, журналов и порядок их заполнения. Также перечислены указания, на которых можно предоставлять отчетность проверяющим органам.
Важно вести регистрацию всех операций, которые связаны с оборотом наркотикосодержащей продукции. Все производится на отдельных листах и раздельно по названиям, файлы могут быть бумажными или в электронном виде. Каждая подобная книга обязательно сшита, нумерована и прошнурована, а также на ней есть подпись директора и печать юрлица.
Все записи выполняются ответственным лицом с подходящим образованием и допуском к документации. Писать следует шариковой ручкой на основании бумаг, которые подтверждают или обосновывают происходящее.
Периодичность ведения не может быть реже 1 раза в сутки, при этом устанавливается чаще в зависимости от внутреннего распорядка юридического лица. В отношении прекурсоров — все записывается сразу после каждой операции в соответствии с хронологией.
Все сохранившиеся документы и копии заверяются руководителем, а затем подшиваются в отдельную папку. Полностью заполненные, они хранятся вместе с ЖР в течение 10 лет в архиве.
Сюда относятся фармацевтические субстанции и монопрепараты, которые причисляются к сильнодействующим и ядовитым независимо от их концентрации в конечном продукте.
Стоит отметить, что в список лекарственных препаратов (ЛВ) на ПКУ товары с наименованиями «пчелиный яд» или «тестостерон» для наружного применения более не входят.
Это сильнодействующие изделия с международным непатентованным названием «сибутрамин». Вопросы вызывает «Редуксин», так как это комбинированный товар, но в составе — сильные вещества.
Чтобы попасть в раздел 2, необходимо сочетаться с:
- фармакологически неактивными компонентами;
- активными составляющими, относящимися к отдельным позициям.
Операции по каждому обязательно регистрируют на развернутом листе или в специальном журнале на бумаге или в электронном виде. Этот документ заводится на календарный год и закрывается, даже если не был заполнен до конца в декабре. Обязательно нумеруется и шнуруется, скрепляется подписями руководства и печатью компании. Расходы подводятся ежедневно, в последний день каждого месяца сверяются остатки в документации и по факту в организации. Соответствующие строки тоже отражаются.
Здесь отражены комбинированные продукты с малым количеством наркотических составляющих, психотропов и их производных, а также с активными фармакологическими веществами.
Это препараты на предметно-количественном учете, которые можно отпускать из аптеки только по рецептам, предварительно проверив их на подлинность и на соответствие форме 148-1/у-88.
В 3 часть входит такой список лекарств на ПКУ:
- кодеиносодержащие;
- псевдоэфедриносодержащие;
- декстрометорфаносодержащие;
- фенилпропаноламиновые;
- фенобарбиталовые.
Но стоит отметить, что на строгом контроле не содержатся и к этому правилу не относятся — Нурофен, Гриппекс, Грипэнд, Каффетин Колд и подобные.
Выпуск от 20 февраля 2015 года
В медицине организации и ведению учета уделяется особое внимание. Это обусловлено объективной необходимостью. Некорректный учет чреват серьезным искажением данных о результатах финансово-хозяйственной деятельности организации, отсутствием возможности подтвердить законность поступления медикаментов и оборудования. Указанные нарушения – достаточный повод для отзыва лицензии на оказание медицинских услуг.
Организация учета в медицинском центре мало чем отличается от таковой в любой другой компании, работающей в сфере услуг. Сначала формируется учетная политика. Она определяет направление ведения учета, позволяет выбрать оптимальный способ применения законодательных норм.
Учетная политика формируется непосредственно при создании медицинской компании. Она утверждается приказом руководителя. В учетной политике закрепляются правила ведения бухучета, в отношении которых отсутствует жесткий законодательный регламент.
Разработан и сформирован документ может быть главным бухгалтером медицинского центра, специалистами профильного аутсорсера.
Переходя от теории учета к практике, следует отметить важность правильного оформления поступления, расходования, списания лекарственных препаратов, нелекарственных средств, расходных материалов. Согласно нормам действующего законодательства, их учет осуществляется в составе материально-производственных запасов. Учитываются лекарственные средства, расходники по стоимости затрат на их приобретение. Для отражения материально-производственных запасов используется счет 10. При постановке расходников и препаратов на учет следует обязательно проверять наличие и качество подтверждающей первички (накладных от поставщиков).
Списание материально-производственных запасов в производство может осуществляться разными методами. Использовать следует тот, который закреплен в учетной политике. Наиболее распространенным является способ ФИФО. Он предусматривает списание в порядке очередности. При использовании метода учета по стоимости единицы списание осуществляется по единице товара вне зависимости от других поступлений. Такой метод рекомендован при наличии активов, учитывать которые необходимо в особом порядке. Учитывать материально-производственные запасы можно и по средней стоимости. В этом случае списание в производство предусматривает расчетное определение стоимости с учетом складских остатков. Данный метод используется редко. Оптимальным он будет в случае необходимости исключения учета в разрезе партий препаратов или расходников.
Отдельно хотелось бы отметить списание просрочки. Здесь не обойтись без постоянного мониторинга сроков годности препаратов и расходных материалов. Просроченные группы препаратов списываются путем оформления соответствующего акта. Отражение списания в учете осуществляется по стандартным правилам. Списанные препараты могут быть утилизированы либо возвращены поставщику.
Бухучет в медицинском центре предусматривает постоянный контроль наличия и количества медпрепаратов, расходных материалов. Причем это касается как обычных групп материально-производственных запасов, так и препаратов особого назначения.
В целях обеспечения контроля проводятся плановые инвентаризации. Порядок их проведения является стандартным. Он регламентируется ФЗ №3 (08.01.1998). Если речь идет о контроле наличия препаратов особого назначения (психотропных, наркотических веществ), регламент предусматривает:
-
Обязательное ежемесячное проведение инвентаризационных мероприятий.
-
Уведомление органов МВД при обнаружении недостач.
-
Ограниченный допуск лиц к проведению инвентаризации.
-
Регистрацию сведений об инвентаризации в специальном журнале.
Говоря об учете в медцентре, нельзя упустить тему налогообложения. Организациям медицинского профиля вменены стандартные обязательства налогоплательщиков. Их объем определяется актуальным режимом налогообложения. Работать медучреждения могут на упрощенке или ОСН.
Режим налогообложения определяет сложность и объемы налогового учета. На ОСН, например, придется отдельно учитывать, рассчитывать платежи по налогам на прибыль, имущество и на добавленную стоимость. Отчитывать, соответственно, тоже придется по каждому из указанных налогов. На УСН исчисляется, уплачивается единый налог. Метод его расчета определяется при переходе на данный режим налогообложения. Сдавать в ИФНС, соответственно, необходимо общую декларацию.
Отдельной темой является зарплатный налоговый учет в медцентре. Вне зависимости от применяемого режима, компания, будучи налоговым агентом, обязана исчислять, удерживать, уплачивать в бюджет НДФЛ. Также в статью расходов следует добавить обязательные страховые взносы. И отчетность по зарплатным налогам, взносам тоже никто не отменял.
Основным нормативным актом в сфере обращения лекарственных средств является Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». В дополнение к нему в 2010 г. был принят целый ряд подзаконных правовых актов, которые регулируют отдельные операции, связанные с движением лекарственных средств в Российской Федерации. К ним, в частности, относятся:
- Постановления Правительства РФ:
- от 29.09.2010 N 771 «О порядке ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации» — применяется с 16.10.2010;
- от 29.10.2010 N 865 «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» — применяется с 11.11.2010;
- от 03.09.2010 N 674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств» (далее — Правила уничтожения лекарственных средств) — применяется с 18.09.2010;
- Приказы Минздравсоцразвития России:
- от 26.08.2010 N 735н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации» — применяется с 17.10.2010;
- от 23.08.2010 N 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» — применяется с 22.02.2011;
- от 15.09.2010 N 805н «Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи» — применяется с 24.10.2010.
Все перечисленные нормативные документы являются обязательными для применения всеми субъектами обращения лекарственных средств. Однако актов, которые касаются непосредственно учета лекарственных средств, не так уж много.
В целях обеспечения усиления контроля за сохранностью и рациональным расходованием медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения разработана Инструкция N 747 .
Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР, утв. Приказом Минздрава СССР от 02.06.1987 N 747.
Для отражения финансово-хозяйственных операций в бухгалтерском учете государственных (муниципальных) учреждений Минфином разработаны:
- Инструкция по применению Единого плана счетов (далее — Инструкция N 157н);
- Инструкция по применению Плана счетов бюджетного учета (далее — Инструкция N 162н);
- Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета бюджетных учреждений (далее — Инструкция N 174н);
- Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета автономных учреждений (далее — Инструкция N 183н).
Утверждена Приказом от 01.12.2010 N 157н.
Утверждена Приказом от 06.12.2010 N 162н.
Утверждена Приказом от 16.12.2010 N 174н.
Утверждена Приказом от 23.12.2010 N 183н.
Ниже рассмотрим порядок отражения операций по поступлению и выбытию лекарственных средств, воспользовавшись вышеперечисленными нормативными актами в сфере учета.
В соответствии с п. 18 Инструкции N 747 отпуск лекарственных средств материально ответственным лицам отделений (кабинетов) медицинского учреждения производится заведующим аптекой или его заместителем по Требованию-накладной (ф. 0315006 ), утвержденному руководителем учреждения или лицом, на то уполномоченным. Материально ответственные лица отделений (кабинетов) расписываются в этом требовании-накладной при получении лекарственных средств из аптеки, а заведующий аптекой или его заместитель — при их выдаче.
Утверждена Постановлением Госкомстата России от 30.10.1997 N 71а и включена в Перечень унифицированных форм первичных учетных документов, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными академиями наук, государственными (муниципальными) учреждениями, утв. Приказом Минфина России от 15.12.2010 N 173н (далее — Приказ Минфина России N 173н).
Требования-накладные выписываются в двух экземплярах чернилами или шариковой ручкой: первый экземпляр остается в аптеке, второй — передается материально ответственному лицу отделения (кабинета) при отпуске ему лекарственных средств.
В требованиях-накладных обязательно указываются полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка и количество. В тех случаях, когда в них не указаны полные данные на выписанные лекарственные средства, заведующий аптекой обязан при выполнении заказа дописать в обоих экземплярах необходимые данные или внести соответствующие исправления. Исправление количества, фасовки и дозировки лекарственных средств в сторону увеличения категорически запрещается.
Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, должны выписываться из аптеки на отдельных накладных (требованиях) со штампом, печатью учреждения и утверждаться руководителем учреждения. В них следует указать номера историй болезни, фамилии, имена и отчества больных, для которых выписаны лекарственные средства.
Лекарственные средства со счетов бухгалтерского учета списываются по Акту на списание материальных запасов (ф. 0504230 ).
Форма утверждена Приказом Минфина России N 173н.
Испорченные лекарственные средства или средства с истекшим сроком годности подлежат уничтожению. В этом случае в акте на списание указываются:
- дата, место уничтожения;
- место работы, должность, фамилия, имя, отчество лиц, принимавших участие в уничтожении;
- основание для уничтожения;
- сведения о наименовании (с указанием лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количестве уничтожаемого лекарственного средства, а также о таре или упаковке;
- наименование производителя лекарственного средства;
- наименование владельца или собственника лекарственного средства;
- способ уничтожения (согласно Правилам уничтожения лекарственных средств).
Один экземпляр акта передается в бухгалтерию учреждения, а другие — остаются у заведующего складом.
Ядовитые и наркотические лекарственные средства уничтожаются в порядке, установленном следующими Приказами Минздрава России:
- от 12.11.1997 N 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ»;
- от 28.03.2003 N 127 «Об утверждении Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным».
Аптечки в организациях. Учет расходов на приобретение медицинских изделий
С 1 января 2012 г. вступили в силу новые Требования к комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам. При формировании аптечки организации должны теперь будут руководствоваться Приложением к Приказу Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н «Об утверждении Требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».
В соответствии с требованиями охраны труда на работодателя возлагается обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников. Под этим, в частности, подразумевается создание санитарных постов с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи (ч.
Поступление по договору купли-продажи Если организация получила товар по договору купли-продажи, то фактическая себестоимость товара складывается из суммы, уплаченной продавцу, и расходов, связанных с приобретением (доставка, комиссионные вознаграждения посредникам и т. п.). Такие правила установлены пунктом 6 ПБУ 5/01. Обычно право собственности на товар переходит от продавца к покупателю в момент его приемки-передачи.
Инфо
В этот момент в бухучете отразите поступление товаров проводкой: Дебет 41 (15) Кредит 60 (76…)– поступили товары по возмездным договорам. Такой порядок установлен Инструкцией к плану счетов (счета 60, 76).
Ситуация: может ли торговая организация включить в стоимость приобретаемых товаров расходы на их расфасовку и предпродажную подготовку? Может.
Основные аспекты учета медикаментов
Учет медицинских средств в лечебных учреждениях, действующих на средства бюджета, ведется согласно инструкции, утвержденной приказом Минздрава СССР от 02.06.1987 № 747. Этот документ действует и на сегодняшний момент. В соответствии с этой инструкцией учитываются лекарства, вакцины, минеральные воды для лечения, материалы, произведенные из лекарственных растений, перевязочные материалы, тара и соответствующие вспомогательные активы.
Некоторые виды лекарств (назовем их особыми) должны учитываться в специально разработанных формах по каждому средству в количественном выражении. Это спирт, ядовитые, содержащие наркотические компоненты, дорогостоящие вещества, а также клинически исследуемые медикаменты и тара. Особые указания по работе с ядовитыми, наркотическими и сильнодействующими средствами и по их учету изложены в приказе Минздрава от 03.07.1968 № 523. В учреждении должны быть назначены сотрудники, которые будут отвечать материально за сохранность препаратов. Кроме этого, руководители лично отвечают за правильное хранение, обоснованное использование и учет лекарств.
Учет медикаментов в бюджетных учреждениях без аптеки
В учреждениях, не имеющих собственной аптеки, обеспечение медикаментами происходит из хозрасчетной аптеки. Хозрасчетная аптека работает как коммерческая организация и в основном служит рядовым покупателям, но также может обслуживать небольшие лечебные учреждения и медпункты. Медикаменты выдаются в количестве, необходимом для удовлетворения текущих нужд учреждения; лимиты оговорены инструкцией. Получение лекарств происходит строго по доверенности. В таблице ниже указаны используемые документы для оформления движения медикаментов.
Медикаменты поступают сразу в отделение
1. Накладная (требование).
2. Счет от поставщика с приложенными накладными за какой-либо оговоренный период
Накладная (требование) оформляется в 4 экземплярах, отдельно для каждого вида средств по каждому отделению. Работник бухгалтерии списывает израсходованные медикаменты на основании счета
Поступление особых лекарственных средств
Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (форма 2-МЗ)
Оформляется 5 накладных для особых лекарств отдельно для каждой группы по каждому отделению
Специфика учета при изготовлении лекарств по рецепту в аптеке
Процесс создания лекарства в аптеке включает в себя:
ВАЖНО! Возможен вариант, когда лекарство создается из компонентов, предоставленных заказчиком (полностью либо частично).
Подобное распределение этапов неслучайно. Каждый из них должен найти свое отражение в бухгалтерских регистрах. Так, для этапа создания лекарства ведется один регистрационный журнал, а для этапа фасовки — другой.
Основной причиной такого деления является влияние этапов на налоговый учет по НДС:
Таким образом, при изготовлении лекарств в аптеке должен быть обеспечен раздельный учет по торговле готовыми препаратами и по созданию в самой аптеке препаратов по рецепту. Кроме того, для целей налогового учета в бухучете должны идентифицироваться:
Учет медикаментов и медизделий, применяемых для лечения пациентов
Материалы бывают разные — от производственного сырья до спецоснастки. Поэтому к 10 счету можно открыть множество субсчетов, которые мы собрали в таблицу.
Субсчет | Что учитывают |
---|---|
10.1 |
|
10.2 |
|
10.3 |
|
10.4 |
|
10.5 | Купленные или произведенные запчасти для собственных нужд. |
10.6 |
|
10.7 | Запасы, переданные организации-аутсорсеру, оказывающей услуги по переработке. |
10.8 | Материалы, используемые в строительстве. |
10.9 |
|
10.10 | Спецодежда и специальный инструмент на складе. |
10.11 | Спецодежда, специальный инструмент, спецоборудование в эксплуатации. |
Учет сырья можно вести только с использованием счета 10 или с участием счетов 15 и 16. Счет 10 используют, если учет материалов ведут по фактическим ценам. То есть отражают фактическую стоимость купленных материалов.
Организация учета в медицинских учреждениях
Финансовый учет в медицинских учреждениях строго регламентируется. Единственное отличие государственного финансирования от частного в том, что в первом случае определенные услуги обязуются быть бесплатными. Частные же медицинские учреждения предусматривают получение прибыли. Законом разрешено учредить коммерческую организацию с условием получения лицензии в соответствии с законом №129-ф3 от 8 августа 2001 года, вследствие чего можно создать пункт экстренной помощи, оздоровительный центр либо амбулаторию или стационар. Большая часть учёта касается стоимости материалов, лекарств и медикаментов. В балансе указаны сотни различных наименований оборудования и расходных средств, часть которых регулярно меняется в зависимости от стоимости и новых разработок и веяний. Для обобщения информации о материалах предназначен счёт 10 «Материалы».
До открытия будущего предприятия необходимо составить учётную политику — локальный документ, в котором указаны все стандарты проведения работ с последующим утверждением руководством компании. Впоследствии позволительно вносить изменения и дополнения, однако основа должна быть сформирована. В нее входят:
- порядок начисления амортизации;
- порядок приобретения расходных материалов;
- оценка материалов и предлагаемых услуг;
- порядок списания медикаментов и оборудования;
- сроки погашения задолженностей;
- способ разграничения прибыли.
При организации бухгалтерского учёта коммерческие организации придерживаются рабочего плана счетов, созданного и утвердженного Приказом Минфина Российской Федерации от 31 октября 2000 года №94н. Структура расходов предполагается такой:
- заработные платы работников;
- стоимость лекарственных средств;
- цены медицинского оборудования;
- кассовые операции;
- налоговые обязательства перед бюджетом.
Статью налогов медицинских учреждений принято разделять, поскольку, как указано в ст. 149 НК РФ, некоторые услуги не облагаются НДС. При наличии освобождения от этого вида, такие услуги выводятся в отдельный список учёта.
При ведении учёта расходных материалов необходимо учитывать их предназначение. Некоторые будут в кабинеты, остальные же непрерывно перемещаться по всей организации. Бухгалтерия при этом основывается на нормах ПБУ 10/99 — регламенте упрощения процесса списания и признания расходов для медикаментов и материалов.
Доходы указываются в учёте только по факту оказания медицинской услуги. Для отчётности этого используется счёт 90, с аккумуляцией выручки и окончательной суммы прибыли.
При документировании медицинских расходников в категорию МПЗ относят медикаменты и расходники: сырье и материалы. Их учёт начинают осуществлять по факту наличия накладных деклараций, полученных от поставщиков. При этом, в соответствии со счетом 10, разделяют по группам. Для списания препаратов за основу берется стандарт, указанный в учётной политике, будь то метод списания по единице, методика ФИФО или по усредненной цене. В 2020 году также было введено правило обязательного маркирования медицинских расходников для улучшения автоматизации и учетности в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24 января 2017 г. № 62.
В отношении медицинских препаратов важен пункт регулярной проверки срока годности отдельным должностным лицом. По факту выявления негодной продукции ее либо возвращают, либо тоже списывают в негодность. Документарно это выражается отдельным актом, где прописывается наименование, обозначение, срок и стоимость. Исключение составляют наркотические препараты, подпадающие по отдельный акт. Их нормирование регламентируется Законом от 8 января 1998 года №3-Ф3. По факту обнаружения недостачи сотрудник обязан сообщить в МВД в сроки, определяемые как 3 суток от момента выявления недостачи. Проверка обязана проводится не реже одного раза в месяц.
Различают два вида учёта лекарственных препаратов. Предметно-количественный создается, как уже было указано, для учёта количества и использования препаратов (указание в медицинских карточках, выдача в кабинеты). Перемещаемые материалы все ещё значатся активными и списываются только после использования или определения «пришедшими в негодность». Бухгалтерский учёт списывает в расходы уже на момент передачи средств со складов или аптек в кабинеты и запасники
Техника и медицинское оборудование подпадают под состав основных средств при составлении отчётности, включая в себя оборудование, инструментарий и прочие активы. Они также подлежат амортизации, как указано в списке выше, стандартом, избранным индивидуально руководством организации, по нормам ПБУ 6/01. Для удобства каждой единице присваивается номер для подальшей инвентаризации. При учёте принято учитывать такие пункты:
- основная информация (название, модель);
- технические данные (документация, сертификат, удостоверение качества, паспорт, руководство);
- характеристики (поверки);
- информация о проведении ремонта, обновления, технического обслуживания.
Ведение медицинской отчётности — это обязательное требование для ведения бизнеса. И хотя первостепенная задача коммерческой организации это получение прибыли, это не отменяет, а даже произрастает значимость грамотной отчётности.
И управленческий, и бухгалтерский учёт в равной степени важны для успешного развития организации. Законом указано вести лишь финансовый отчёт, но пренебрежение управленческим может привести к краху бизнеса, так как язык бухгалтерии не всегда может обеспечить полную картину происходящего, особенно когда дело касается спасения человеческой жизни.
В коммерческих организациях здравоохранения основные принципы ведения документации устанавливают руководители, которые могут как ужесточить, так и облегчить ведение. Основная задача — баланс между соблюдением законов и демократизацией предприятия.
Выбор счета учета медицинских материалов.
В целях обеспечения безопасных условий труда организация приобрела для офиса аптечку первой медицинской помощи, укомплектованную в соответствии с установленным перечнем, стоимостью 35 руб. (без НДС).
Вместе с тем в перечне изделий этого класса не поименованы шприцы, катетеры и другие расходные материалы. Они относятся к классу 32 («Изделия готовые прочие») как инструменты и приспособления, применяемые в медицинских целях, не включенные в другие группировки. Соответствующие бухгалтерские записи и документы, которыми они формируются в программе «1С:Бухгалтерия государственного учреждения 8» редакции 1 (БГУ1) и редакции 2 (БГУ2), приведены в таблице 2 (для наглядности в таблице не приведены бухгалтерские записи по перечислению поставщику и зачету аванса).
Стоматологическая поликлиника, являющаяся автономным учреждением, приобрела у поставщика (иной нефинансовой организации) лекарственные препараты на сумму 60 500 руб. и шприцы на сумму 40 000 руб. за счет средств ОМС (КВФО 7).
Конкретный перечень лекарств, который необходимо контролировать, закреплен Минздравом России еще в июле 2014 года.
Организацией у сторонней организации были приобретены, оплачены и переданы в места использования медицинские аптечки стоимостью 17 700 руб. (в том числе НДС 2700 руб.). Организация применяет метод начисления в налоговом учете.
Следуя логике Методических рекомендаций по применению стандарта «Запасы», для отражения операций по целевому (функциональному) назначению расчеты с поставщиками лекарств необходимо отражать не на счете 302 34 «Расчеты по приобретению материальных запасов», а на счете 302 63 «Расчеты по пособиям по социальной помощи населению в натуральной форме».
Организацией у сторонней организации были приобретены, оплачены и переданы в места использования медицинские аптечки стоимостью 17 700 руб. (в том числе НДС 2700 руб.). Организация применяет метод начисления в налоговом учете.
Следуя логике Методических рекомендаций по применению стандарта «Запасы», для отражения операций по целевому (функциональному) назначению расчеты с поставщиками лекарств необходимо отражать не на счете 302 34 «Расчеты по приобретению материальных запасов», а на счете 302 63 «Расчеты по пособиям по социальной помощи населению в натуральной форме».
Отчет подготавливается в 2 экземплярах. 1 экземпляр заверяется заведующим аптекой и передается в бухгалтерию, 2-й экземпляр хранится у заведующего аптекой. Корректность отчета отслеживается бухгалтерией и главой учреждения.