Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что входит в круг должностных обязанностей операционной медсестры». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Операционной медицинской сестрой может стать медик со средним образованием, закончивший колледж или техникум по любой специальности («Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»). Для работы в составе хирургической бригады нужен дополнительный сертификат специалиста в области операционного дела. Получить такой сертификат можно на курсах, которые функционируют при некоторых крупных больницах и госпиталях.
Что должен уметь специалист
Операционная медсестра обязана уметь:
- готовить операционную к предстоящей операции (обеспечить должный уровень стерильности, приготовить инструменты, шовный материал и препараты для инфузионной терапии, которые понадобятся хирургу),
- контролировать своевременность транспортировки больного в операционную, а также правильность передвижения пациента в операционной (например, нельзя допускать, чтобы сотрудник в нестерильной одежде заходил в стерильную зону или стоял около столика с подготовленными стерильными инструментами),
- готовить пациента к вмешательству (укладывать больного в подходящую позу на операционном столе, обрабатывать и изолировать операционное поле),
- обеспечивать хирурга нужными инструментами и материалами,
- вести учет использованного шовного и перевязочного материала, а также белья, а также пополнять расходные материалы,
- оказывать первую помощь пациенту при развитии у него неотложного жизнеугрожающего состояния,
- правильно собирать и утилизировать опасные медицинские отходы,
- контролировать правила соблюдения санэпидрежима.
Требования к квалификации
Важно! Перед тем, как пойти учиться на курсах по специальности «Операционное дело» или «Основы анестезиологии», студентам медицинских колледжей и техникумов стоит попроситься в качестве помощника в операционную или поработать там санитаром. Далеко не каждый медик способен выдержать работу в оперблоке.
Функциональные обязанности постовой медицинской сестры:
- следить за соблюдением распорядка работы отделения;
- соблюдать противоэпидемический и санитарногигиенический режимы на закрепленном рабочем месте;
- обеспечивать правильное хранение медикаментов и их раздачу пациентам;
- выполнять назначения врача по уходу за больными и предоставлять им необходимую помощь;
- измерять температуру тела, частоту сердечных сокращений и дыхания, артериальное давление и вносить данные в медицинскую документацию;
- следить за физиологическими отправлениями больных;
- проводить забор материалов для исследований и доставлять их в лабораторию;
- контролировать питание больных и кормить их;
- проводить подготовку больных к операциям и различным методам обследования;
- принимать и размещать в палатах больных, поступающих на лечение; проверять качество проведенной в приемном отделении санитарной обработки больных; знакомить пациентов с правилами внутреннего распорядка и личной гигиены;
- вести и хранить медицинскую документацию;
- контролировать работу младшего медперсонала.
Прием и передача дежурства
Передача дежурства чаще всего происходит утром, реже — во второй половине дня (в зависимости от продолжительности смены). Медицинская сестра может покинуть рабочее место только тогда, когда придет ее замена. Медицинская сестра, принимающая смену вместе с сестрой, закончившей дежурство, обходят все палаты, особое внимание уделяя больным в тяжелом состоянии. Сдающая дежурство медицинская сестра должна сообщить об изменениях в состоянии больных и проведенных обследованиях за время ее дежурства, а также передать назначения врача и степень их выполнения.
Сестра, заступающая на дежурство, должна принять инструменты и лекарственные средства; лекарства по списку А и Б и ключи от сейфа, где они хранятся (за прием и передачу наркотических средств расписываются в журнале учета наркотических средств). Утром перед передачей дежурства медицинская сестра заполняет Лист учета движения больных и коечного фонда стационара (ф. 007-у).
На основе Листа врачебных назначений медицинская сестра выписывает требование на питание больных для пищеблока больницы и столовой отделения. В порционном требовании указываются количество больных, вид диеты для каждого из них.
Заканчивают передачу дежурства на утреннем совещании в присутствии заведующего отделением и старшей медицинской сестры.
Пульс – толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением крови, которую выбрасывает сердце при каждом сокращении левого желудочка.
Чаще проводят исследование пульса на лучевой артерии, которая хорошо пальпируется между сухожилием внутренней лучевой мышцы и шиловидным отростком лучевой кости. Исследующий кистью своей руки охватывает область лучезапястного сустава больного так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья, а остальные пальцы ‒ над артерией. Рука пациента должна находиться в удобном полусогнутом положении, чтобы не было напряжения мышц. Определив пульсирующую артерию, ее прижимают к внутренней поверхности лучевой кости. Подсчет пульсовых ударов проводится минимум 30 секунд.
Исследуют основные характеристики пульса — частоту за одну минуту, его ритм, наполнение, напряжение и величину.
Требования к компетенциям медсестры хирургического кабинета
Медсестра хирургического кабинета в поликлинике должна владеть положениями действующего законодательства в медицинской сфере, в частности, в сфере оказания хирургической помощи населению, положениями своей должностной инструкции, знать основы нормальной и патологической анатомии, физиологии человека, физиотерапевтические методы, правила оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях, правила назначения и учета наркотических, ядовитых, токсичных и сильнодействующих препаратов, правила выписывания рецептов, накрытия стерильного стола, основы десмургии, владеть техникой диагностических и лекарственных манипуляций, амбулаторных операций, знать и пользоваться правилами этики и деонтологии, правилами внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и т. д.
Что должна делать операционная сестра
Старший по должности сотрудник не может превышать свои полномочия относительно операционной сестры, так как специалист имеет перечень четких обязанностей, которые должен выполнять.
Основные задачи медсестры в операционной:
- подготовка зала и всех участников процесса, входит в обязанности медсестры хирургического отделения;
- своевременная доставка пациента на операционный стол, правильное расположение;
- доставка больного в палату после завершения операции;
- контроль за наличием инструментов и материалов, их правильным, удобным для врача размещением;
- операционная сестра точно знает сколько инструментов, тампонов, перевязочного материала было до начала работы, и следит в течение всего процесса, чтобы использованные предметы возвращались на место;
- в задачу медсестры входит слежение за соблюдением правил асептики и антисептики всех присутствующих;
- завершив работу, все материалы пересчитывают, подвергают обработке;
- халаты, маски, белье, шовный материал, инструменты стерилизуют, за качеством процесса следит операционная медсестра;
- в случае если в процессе операции отбирался материал для гистологического исследования, за своевременную доставку отвечает медсестра;
- ведет документацию учета израсходованного материала и составляет отчетные бумаги.
При передаче смены, либо при приеме рабочего места, обращают внимание на наличие комплектов стерильного белья, материалов, растворов, инструментов. Все расходуемые и полученные материалы, фиксируются в журнале учета.
У каждого сотрудника есть права, которыми он должен руководствоваться, чтобы не выпустить из-под контроля что-то важное, что может в дальнейшем негативно сказаться на его работе.
- давать указания санитарке в операционном зале, при задействовании в процессе хирургической манипуляции;
- следить за правильностью действий санитарки;
- осуществлять проверку качества дезинфекции, выполнение правил асептики и антисептики в ходе операции;
- предлагать новые, эффективные способы улучшения качества труда начальству;
- интересоваться необходимостью и срочностью проведения запланированных мероприятий;
- участвовать в совещаниях, обсуждениях вопросов, связанных с компетентностью операционной медсестры;
- расти, повышать квалификацию любым доступным способом.
Медицинская сестра палатная (постовая) имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Внешний облик палатной сестры
Независимо от возраста сестра должна уделять большое внимание своей внешности. Для того чтобы привести себя в надлежащий рабочий вид, надо учесть ряд обстоятельств, относящихся в первую очередь к тем, кто употребляет декоративную косметику и носит модную прическу. Нельзя возражать против пудры, легкой краски на губах (сестра должна быть привлекательной), но категорически недопустимы жирно намазанные губы, накрашенные щеки, густой слой туши на ресницах, краски на веках. Такой грим не только не гармонирует со строгой белоснежной сестринской формой и со всей больничной обстановкой, но в ряде случаев, особенно у тяжелобольных и пожилых людей, ассоциируется (часто совершенно необоснованно) с легкомыслием и раздражает их. Прическа должна целиком умещаться под шапочкой или косынкой, из-под которой не должно-выступать ни одного волоска. Поэтому любительницы сложных причесок должны продумать их изменения, чтобы на работе головной убор не выглядел смешно или нелепо. Совершенно исключаются яркий маникюр и длинные ногти, можно допустить лишь бледный лак на коротко и тупо остриженных ногтях. Придя на дежурство, сестра обязательно переодевает платье и обувь. Рабочее платье должно иметь простой фасон, короткие рукава, сшито из легкой, хорошо стирающейся материи. Во многих больницах под халатом сестры носят
Рис. 1. Сестра рабочей в одежде.
форменное Платье или юбку и блузку спортивного покроя. Обувь, которую носят в отделении, должна быть легкой и желательно моющейся. Совершенно недопустимы стук каблуков, шлепанье туфлями без пяток, но нет нужды обязывать всех ходить в мягких тапочках, тем более, что это и неудобно (особенно для тех, кто привык носить высокие каблуки), и нездорово (постепенно уплощается свод стопы). Словом, в отделении одинаково неприемлемы и слишком высокие каблуки, и разношенные тапочки, а желательнее всего светлые открытые туфли (босоножки) с подбитым резиной каблуком. Поскольку на обувь иногда попадают брызги крови, желудочного сока, лекарств, ее надо часто протирать влажной губкой, поэтому для работы следует подбирать обувь из материала, отвечающего этим требованиям, но и не забывать о том, чтобы материал не способствовал потливости. Недопустимо работать без чулок, в крайнем случае надо надеть носки. Кольца, браслеты на работе следует снимать, так же как крупные яркие бусы и серьги. Можно оставить лишь скромное ожерелье и маленькие сережки. Мы так подробно останавливаемся на этом, казалось бы, незначительном вопросе потому, что сплошь и рядом встречали нарушение самых элементарных правил. Это происходит чаще всего не умышленно, а скорее от недостатка чувства меры и вкуса. Вот почему мы считаем себя вправе говорить о столь деликатных и даже интимных вещах, как одежда сестры.
Белоснежно-белый1, хорошо накрахмаленный халат сестры должен быть подогнан по размеру и завязан на все
1 Установлено, что зеленый цвет более других успокаивает глаза и нервную систему, и во многих клиниках персонал операционной стал носить зеленую форму. Не исключено, что и привычный белый халат палатной сестры заменится другой одеждой.
тесемки (рис. 1). Руки должны быть обнажены выше локтя. Недопустимо надевать халат прямо на белье хотя бы из гигиенических соображений. В карманах халата не должно быть ничего лишнего: авторучка, блокнот, марлевая маска и обязательно резиновые перчатки, чистые, сухие, пересыпанные тальком. Желательно, чтобы у каждой сестры были ручные часы с секундной стрелкой. При раздаче пищи следует надевать специальный фартук. Кроме того, необходимо выработать привычку надевать перчатки и резиновый передник (обязательно до пола) при проведении ряда манипуляций (клизма, промывание желудка, выведение мочи и т. д.).
От сестры не должно пахнуть крепкими, приторными духами, табаком, луком,потом (уряда больных это может вызвать не только неудовольствие, но тошноту и даже аллергическую реакцию, например, приступ бронхиальной астмы). Сестра должна являть собой образец гигиены: ежедневный душ, безупречно чистые волосы, никаких следов домашнего хозяйства на руках (дома беречь руки, выполнять грязную работу в перчатках, применять средства, защищающие и смягчающие кожу1). Безукоризненному туалету и чистоте сестры должны соответствовать и ее поведение и манеры: подтянутость без сухости, приветливость без фамильярности, быстрота без суетливости и т. д., т. е. во всем соблюдение чувства меры.
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы травматологического отделения (кабинета);
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача травматолога-ортопеда, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
7.4. требовать от посетителей кабинета соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала травматологического отделения (кабинета);
7.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об антирабическом кабинете городской поликлиники
1. Антирабический кабинет входит в состав травматологического отделения городской поликлиники и осуществляет экстренную работу по профилактике бешенства среди закрепленного населения.
2. Деятельность антирабического кабинета осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего травматологическим отделением, должностными инструкциями.
Функциональные обязанности палатной медицинской сестры.
Палатная (постовая) медицинская сестра — наименование должности среднего медицинского работника. На эту должность в соответствии с Приказом МЗ РФ от 19.08.1997 № 249 может назначаться медицинский работник, имеющий специальность «Сестринское дело» и «Сестринское дело в педиатрии». На должность палатной медицинской сестры принимаются лица, имеющие законченное медицинское образование и допущенные к медицинской деятельности в данной должности в установленном законом порядке. Принимаются и увольняются они главным врачом больницы по представлению главной медсестры. Перед поступлением на работу медсестра проходит обязательное медицинское обследование.
Палатная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у заведующего отделением и старшей медицинской сестры отделения. Работает под руководством ординатора отделения и старшей медицинской сестры, а в период их отсутствия — дежурного врача. В непосредственном подчинении у палатной медсестры находятся санитарки — уборщицы обслуживаемых ею палат.
Палатная медицинская сестра отделения работает по графику, составленному старшей медицинской сестрой, утвержденному заведующим отделением, заместителем главного врача соответствующего профиля и согласованному с профсоюзным комитетом. Изменение графика работы допускается только с согласия старшей медицинской сестры и заведующего отделением.
Важным компонентом работы палатной медицинской сестры является создание максимального физического и психического покоя для пациента. Основные принципы лечебно-охранительного режима, которые поддерживает палатная медицинская сестра хирургического отделения это тишина в помещениях, где находятся больные, спокойное, доброжелательное и ровное отношение к ним медицинского персонала, устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут травмировать психику больного, обеспечение лекарственными препаратами, применение их по назначению врача, качественное питание с учетом заболевания и состояния пациента. Соблюдение санитарно-гигиенический режима требует от палатной медицинской сестры обеспечивать контроль за регулярной уборкой помещений, за проведением личной гигиены больного, за профилактикой внутрибольничной инфекции, осуществлять некоторые меры дезинфекции (уничтожение патогенных микроорганизмов) и дезинсекции (уничтожение насекомых-паразитов) совместно с младшим медицинским персоналом. Палатная медицинская сестра осуществляет контроль за посетителями. Находясь в стационаре больной чувствует себя оторванным от родных и друзей, что создает неблагоприятный эмоциональный фон для его выздоровления. Однако неконтролируемые посещения способствуют загрязнению отделения, распространению инфекции, затрудняют работу персонала. Для посетителей отводятся специальные часы, когда можно увидеться с больным. К тяжелым больным в палату посетители могут проходить только с разрешения лечащего врача или заведующего отделением. Все посетители должны сдать в гардероб свою верхнюю одежду и получить белые накидки или халаты. Детям ограничивают доступ в отделение из-за опасности их к инфицированию патогенной флорой. Посетители без соответствующей одежды, в нетрезвом виде, больные с респираторными заболеваниями к хирургическим больным не могут быть допущены. Посещение пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии родственниками запрещено. В палатах посетителям запрещено садиться на постель больных. Нарушения указанных правил возможны только в исключительных случаях по специальному разрешению заведующего отделением или дежурного врача.
В обязанности палатной медицинской сестры входит контроль за санитарно-гигиенической обработкой пациентов. Больные в удовлетворительном состоянии могут самостоятельно принимать душ. Температура воды должна быть 36-40°С. При лечении некоторых заболеваний, например почечной колики, пациент по назначению врача и под контролем палатной медицинской сестры может принимать теплую ванну. Уровень воды должен доходить только до мечевидного отростка. Чтобы больной не соскальзывал ниже, в ножном конце ванны устанавливают подставку для упора ног. Моют больного мочалкой с мылом: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область, промежность. Продолжительность процедуры не более 20 минут. Присутствие медсестры при этом обязательно, она всегда готова оказать первую медицинскую помощь при возможном ухудшении состояния больного. Для выполнения обтирания больной укладывается на застеленную клеенкой кушетку. Губкой, смоченной теплой водой, обтирают шею, грудь, руки. Насухо вытирают эти части тела полотенцем и прикрывают их одеялом. Таким же образом обтирают живот, потом спину и нижние конечности. Больные, которые находятся на общем режиме, если противопоказания отсутствуют, могут мыться в ванне или под душем не реже 1-го раза в неделю. Тяжелым больным проводят мытье головы и ног в лежачем положении. После гигиенических процедур мочалки моют в воде и подвергают стерилизации кипячением в воде или автоклавированием. Желательно использовать одноразовые мочалки, которые после использования уничтожают.
Палатная медицинская сестра контролирует проведение мероприятий по гигиене кожи и уходу за наружными половыми органами и задним проходом. Важно производить подмывание заднего прохода и наружных половых органов два раза в день, а после акта дефекации — отдельно. Данную гигиеническую процедуру удобнее проводить при наличии восходящего душа, биде или подмыванием теплой водой с мылом. Кроме подмывания наружных половых органов женщинам часто бывает нужно спринцевание. При этом берут кружку Эсмарха, которую подвешивают на штатив на высоту 1 метра над уровнем кровати. Возможно использование слабого раствора калия перманганата, натрия гидрокарбоната (2 чайные ложки на 1 литр воды) или лечебного раствора, назначенного врачом. После процедуры подмывания промежности медицинская сестра, раздвигая половые губы двумя пальцами левой руки, осторожно производит введение в половую щель на глубину 6-7 см влагалищного наконечника. Удерживая наконечник, открывает кран и регулирует скорость движения раствора. Вся данная система (кружка Эсмарха, кран, резиновая трубка и наконечник) обязательно стерилизуются перед каждым применением. Медицинская сестра должна работать в стерильных перчатках. Гигиенический уход за ногтями на руках и ногах предупредит появление заусенцев и трещин околоногтевых валиков, тогда как при редкой подстрижке ногтей на пальцах ног наступает их деформация, врастание ногтей. Больные еженедельно обязаны стричь ногти на пальцах рук и не реже 2 раз в месяц на пальцах ног. После использования ножницы и кусачки для ногтей погружают в дезинфицирующий раствор на 45 минут.
Ходячие больные дважды в день утром и вечером должны чистить зубы, а после каждого приема пищи ополаскивать рот слегка подсоленной водой или слабым (2%) раствором гидрокарбоната натрия. Бритвы, стаканы для чистки зубов, расчески необходимо каждый день дезинфицировать. Зубные щетки стерилизуют кипячением. Нельзя держать предметы туалета в целлофановых мешках, так как вследствие повышенной влажности в них быстро возникают условия для размножения микрофлоры.
Палатная медицинская сестра осуществляет контроль за ежедневным утренним туалетом больных. При возникновении серных пробок в ушах палатная медсестра должна их убрать ватным тампоном после предварительного закапывания 5-6 капель 3% перекиси водорода. При наличии большого количества серных пробок по назначению врача проводят спринцевание уха при помощи шприца Жане или резинового баллона. Больной садится перед медицинским работником боком, чтобы источник света хорошо освещал ухо пациента. В руки больному дается лоток, который он прижимает к шее под ушной раковиной. После этого медсестра левой рукой оттягивает ушную раковину назад и вверх, а правой производит введение конца шприца в наружный слуховой проход, направляя по его верхне-задней стенке струю раствора под давлением. Для проведения закапывания капель в ухо необходимо нагнуть голову больного в здоровую сторону. Мочку уха больного левой рукой немного оттягивают, а правой берут пипетку и считают капли, которые поступают в слуховой проход. После чего в ухо закладывается небольшой тампон из ваты на несколько минут.
История возникновения профессии
Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.
Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.
Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.
В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».
Функциональные обязанности медсестры хирургического кабинета поликлиники
Приложение N к трудовому договору УТВЕРЖДАЮ (Ф.И.О.) Генеральный директор (наименование организации) ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯмедицинской сестры хирургического кабинета 1.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Основными задачами медицинской сестры хирургического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-хирурга в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры хирургического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. Медицинская сестра хирургического кабинета подчиняется непосредственно врачу-хирургу и работает под его руководством.
Предстерилизационную обработку осуществляют ручным или механическим способом. 2. Предстерилизационную обработку ручным способом проводят в следующей последовательности: — предварительное ополаскивание под проточной водой в течение 0,5мин; — замачивание в моющем р-ре при полном погружении изделия на 15мин при t50°С; — мойка в моющем р-ре при помощи ерша или ватно-марлевого тампона – 0,5мин; — ополаскивание проточной, а затем дистиллированной водой – 0,5мин (в случае использования моющих средств «Лотос» или «Астра» время ополаскивания равно 1,0мин); — сушка в суховоздушных стерилизаторах горячим воздухом при t80-85°С до полного исчезновения влаги.
3. В качестве моющего средства используют: — комплекс перекиси водорода с моющими средствами «Прогресс», «Триас-А», «Лотос» или «Астра»; — препарат «Биолот».
Трудовые обязанности медсестер
Сестринский персонал не имеет права самостоятельно ставить диагнозы, проводить операции, назначать лекарственные препараты. Однако их функциональные обязанности достаточно широки.
Трудовые функции медсестер определены в соответствующих профстандартах и значительно зависят от места работы и специализации. Они должны быть также перечислены в трудовом договоре с медсестрой и продублированы в ее должностной инструкции. Обобщенно трудовую функцию сестринского медперсонала можно сформулировать следующим образом: оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело».
В соответствии с Профстандартом «Медицинская сестра/медицинский брат» трудовая функция медсестры заключается в следующих действиях:
- Оказание медпомощи, осуществление ухода и наблюдения за пациентами при различных заболеваниях и состояниях (выполнение медицинских манипуляций, оценка активности и самостоятельности пациента, выявление потребности в сестринской помощи, информирование лечащего врача о состоянии пациента, контроль приема препаратов пациентами, подготовка пациента к исследованиям и вмешательствам, забор биологического материала для исследований, ассистирование врачу при выполнении вмешательств, получение, хранение и учет лекарственных препаратов и т.д.).
- Проведение мероприятий по профилактике заболеваний (инфекционных, неинфекционных) и формированию здорового образа жизни (дезинфекция помещений, стерилизация медицинских инструментов, пропаганда здорового образа жизни).
- Ведение медицинской документации, в том числе электронной.
- Руководство младшим медперсоналом.
- Клиническое использование крови и ее компонентов (хранение, учет крови донора, взятие и маркировка проб крови и т.д.).
- Оказание медпомощи в экстренной форме (первичный осмотр пациента и оценка его состояния, базовая сердечно-легочная реанимация, мероприятия по поддержанию жизнеспособности пациента).
У медсестры-анестезиста трудовая функция определена аналогичным образом, но с поправкой на специфику деятельности — оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи взрослым и детям по профилю «анестезиология-реаниматология». В частности, она обязана:
- Выполнять работы по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств (подготовка пациента к анестезии, наблюдение за ним после анестезии, подготовка анестезиологического столика, контроль исправности аппаратуры, ассистирование врачу-анестезиологу-реаниматологу и т.д.).
- Осуществлять сестринский уход и лечебные мероприятия пациентам в отделении интенсивной терапии (подготовка палаты интенсивной терапии, обеспечение правильного положения тела пациента, мониторинг состояния пациента и т.д.).
- Вести медицинскую документацию, организовывать деятельность медперсонала, находящегося в ее распоряжении.
- Оказывать экстренную медпомощь.
У медсестры по реабилитации трудовая функция состоит в оказании медпомощи по профилю «реабилитационное сестринское дело» и включает в себя проведение различных процедур и мероприятий по медицинской реабилитации пациента.
Трудовую функцию сестринского персонала, в отношении которого пока не приняты профстандарты, следует определять в соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Здравоохранение).