Претензия к страховой по ОСАГО — сроки, основания, как написать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия к страховой по ОСАГО — сроки, основания, как написать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.

Мы предлагаем несколько вариантов оплаты юридических услуг и соблюдаем гибкую ценовую политику.

Вы можете заказать как отдельные услуги, так и выполнение всей работы «под ключ», также в отдельных случаях допускается предоставление рассрочки.

Ознакомьтесь с прайс-листом на юридические услуги:

Данные цены носят примерный характер и не являются публичной офертой. В каждом конкретном случае цена определяется индивидуально с учетом особенностей, объема и сложности дела.

Комплексное решение Получение страхового возмещения по ОСАГО

• Подготовка и подача досудебной претензии в страховую компанию
• Сбор всех документов для суда
• Подготовка и подача искового заявления в суд
• Участие во всех судебных заседаниях
• Приобщение всех необходимых документов и ходатайств
• Получение решение суда
• Получение исполнительного листа
• Исполнение решения суда для поступления денежных средств на ваш расчетный счет.

Досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО — образец

В АО «ГорСтрах»,

612345, Тверь, ул. Королева, д. 14

от Артемова Евгения Егоровича,

012543, г. Тверь, ул. Павлова, д. 5, кв. 77,

тел.: 1 (111) 111-11-11

ПРЕТЕНЗИЯ

18.01.2020 я, Артемов Евгений Егорович, обратился в отделение ОАО «ГорСтрах», расположенное по адресу: Тверь, ул. Королева, д. 14, за страховой выплатой.

01.02.2020 страховая компания произвела в мою пользу выплату в размере 17 542 (семнадцати тысяч пятисот сорока двух) рублей. Посчитав, что размер компенсации не соответствует причиненному автомобилю ущербу, 15.02.2020 я обратился с независимое экспертное бюро ООО «Экспертком» (лицензия № 1234 56789 от 11.05.2018).

По результатам проведения оценки мне был выдан акт № 235/18 от 17.02.2020, согласно которому стоимость затрат на проведение восстановительного ремонта авто составляет 49 611 (сорок девять тысяч шестьсот одиннадцать) рублей.

В каких случаях нужно обращаться

Судебное урегулирование убытков возможно при наличии оснований для разбирательства.
Недостаточно одного желания страхования, к исковому заявлению прикладываются документы, указывающие на неправомерные действия страховой компании.

К основным причинам судебного разбирательства относится:

1. Страховая компания отказывается возмещать убытки, понесенные страхователем в ДТП. При этом условия страхования соблюдены, виновник определен, размер ущерба установлен.
   Обязательным условием обращения в суд является наличие документа, в котором указана причина отказа, мотивированная законодательными нормами и договором страхования. Истцу потребуется доказать, что произошедшее ДТП попадает под страховой случай и выплата положена в полном объеме.
2. Страховая компания не произвела выплаты в установленные сроки, затягивает с решением. При обращении к страховщику и подаче документов выдается копия заявления или акт принятия справок, в котором указывается дата.
   Если сроки выплаты прошли, либо страховщик компенсировал только часть расходов, есть повод для обращения в суд. К исковому заявлению прикрепляется акт приема-передачи документов.
3. Обозначенная к выплате сумма не соответствует причиненному автомобилю ущербу, ее недостаточно для покрытия текущих расходов.
   Если обозначенный размер компенсации меньше причиненного автомобилю ущерба, страхователь проводит независимую экспертизу. С постановлением он обращается в суд для взыскания положенной суммы.
4. Размер ущерба превышает максимально доступную к выплате страховую сумму, и пострадавшее лицо желает получить компенсацию с виновника ДТП. С физического лица пострадавший может возместить и моральный ущерб. Но для этого придется доказать, что авария нанесла психологическую травму, либо привела к заболеванию нервной системы.

Претензия в страховую срок ответа

Советы юристов:

1. Срок ответа страховой кампании на претензию по урегулированию убытков, и что делать если нет ответа.

1.1. Если не исполняют претензию, то только обращаться в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

1.2. Обратиться в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

2. Страховая компания признала наш случай страховым по НС, и назначила сумму, при этом вышли все сроки, только одни обещания, на мою претензию-требование прислали ответ, в ближайшем времени, ждите… уже пошло 3 месяца, а в ответ тишина…

2.1. Обращайтесь в суд с иском, требуйте к оплате вашу страховку, 50 % штрафа и компенсацию морального вреда.

Вам помог ответ? Да Нет

3. Я оформила комплексную защиту при покупке телефона, при наступлении страхового случая страховая компания отказала в ремонте телефона, ссылаясь на то, что гарантийный срок истек, хотя это не так. я составила претензию в адрес страховой компании с требованием произвести ремонт телефона, ответ так и не поступил. При подаче искового заявления в суд я могу требовать не проведение ремонта, а выплату страховой суммы?

3.1. если у вас — страховой случай, обращайтесь в суд, по условиям договора у вас есть право требовать выплату, ссылайтесь на ст. 309-310 ГК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

4. Воспользовалась вашей темой и отправила претензию на имя банка и страховой фирмы заказным письмом, указав ценность. Получило уведомление о получении, в моем письме я указывала сроки, но ответа от них так и не получила. Скажите как поступать дальше?

4.1. Воспользовалась вашей темой и отправила претензию на имя банка и страховой фирмы заказным письмом, указав ценность. Получило уведомление о получении, в моем письме я указывала сроки, но ответа от них так и не получила. Скажите как поступать дальше?

Можете ответа и не получить пишите иск в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

5. Подал заявление в страховую на заключение договора ОСАГО. послал почтой заказным с уведомлением. Письмо вернулось с отметкой истек срок хранения. Написал жалобу в прокуратуру. Фас и Роспотребнадзор. Жду ответа. Собираюсь подавать в суд на страховую. Суть вопроса нужно ли подавать досудебную претензию? И есть ли смысл? Спасибо!

5.1. Да, по закону о защите прав потребителей необходимо претензию предъявить перед подачей иска.

Вам помог ответ? Да Нет

6. Несоблюдение срока ремонта по КАСКО. Машина в автосервисе более 2 мес. Объясняют ожиданием запчастей. Неделю назад по электронной почте направлена претензия в страховую компанию-ответа нет. Наши действия.

6.1. По электронике претензии не отправляют.

Вам помог ответ? Да Нет

6.2. Претензию необходимо отправить почтой с описью и уведомлением, если нет ответа-подавать иск в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

7. В какой срок надо подать досудебную претензию в страховую компанию о недостаточной выплате страховой суммы при ДТП? А так же какие сроки рассмотрения (ответа) страховой компанией на досудебную претензию. И могу ли я досрочно (до ответа из страховой) подать иск в суд?

7.1. Срок — 2 года для предъявления со дня возникновения оснований.
Срок на ответ для страховой — 5 дней со дня получения ими претензии, до ответа или до истечения 5 дней подавать иск в суд нецелесообразно, т.к. закон предусматривает претензионный порядок, т.е. сначала претензию, ответ или если страховая не отвечает в теч. 5 дней, то Вы уже вправе подать иск.

Вам помог ответ? Да Нет

8. Скажите, пожалуйста, в течение какого времени банк обязан ответить на письмо-претензию по возврату страховой премии? Законом установлен срок ответа или это решение банка?

8.1. —в течении 10 дней вам должны дать письменный ответ.

Требования закона о выплатах по ОСАГО

С марта 2021 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:

• если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
• если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
• получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
• смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
• письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
• если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
• в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
• если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
• если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2021 года её размер увеличится вдвое.

В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.

Когда составляется претензия по ОСАГО

Законом прямо предусмотрена обязанность направить письменную претензию в следующих случаях:

• в выплате страховой премии неправомерно отказано;
• заявитель (он же потерпевший) не согласен с размером страховой выплаты;
• страховая организация допустила просрочку выплаты страховой выплаты (а она составляет 20 календарных дней после приема заявления о страховой выплате), или не направила мотивированный ответ об отказе в осуществлении выплаты. Претензия по ОСАГО в этом случае содержит требование о взыскании неустойки. Рассчитать ее можно, обратившись к п. 20 ст. 12 Закона об ОСАГО и тексту страхового полиса.
• заявителю положена компенсационная выплата (например, когда страховая организация находится в процедуре банкротства, у нее отозвана лицензия и др. случаи в ст. 18 Закона), в выплате которой отказано.

В течение какого времени подается?

Подача претензии осуществляется в страховую, виновнику происшествия или одновременно двум сторонам, это зависит от конкретной ситуации.

Согласно статье №12 ФЗ №40 пункт 21, сроки подачи досудебной претензии таковы, что страхователь имеет право подать обращение:

1. на следующий день (или позже) после получения отказа страховой от компенсации по страховому случаю;
2. в случае не получения ответа от страховой компании, при прошествии двадцати календарных дней после направления в СК уведомления о наступлении происшествия, подлежащего компенсации по страховому случаю;
3. претензия должна быть направлена в страховую компанию не позже 10 календарных дней от того момента, как наступило право подачи данного документа.

Таким образом, срок подачи досудебной претензии по ОСАГО урегулированы законодательством и составляет 20 дней. Подается досудебная претензия после истечения двадцати рабочих дней в случае невыплаты суммы компенсации страховой компанией.

В том случае, если клиент не уложился в указанный срок, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной, что отнимает право урегулирования вопроса через судебные органы.

В течение какого времени подается?

Претензия подается страховщику, виновнику аварии или обеим сторонам одновременно, в зависимости от конкретной ситуации.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона № 40, п. 21, страхователь имеет право подать претензию:

1. На следующий день (или позже) с момента получения отказа в возмещении от СК.
2. В случае отсутствия ответа от страховщика по истечении двадцати календарных дней с момента отправки в страховую уведомления о ДТП, требующего возмещения по страховому случаю.
3. Не позднее 10 календарных дней с момента возникновения права на предъявление этого документа.
4. Позднее получения отказа в оплате в течение трех лет.
5. Позднее получения неполной суммы.

Поэтому срок запроса по ОСАГО регулируется законом и составляет 20 дней. По истечении двадцати рабочих дней в случае невыплаты страховщиком суммы возмещения подается исковое требование.

В ситуации несоблюдения страхователем указанного срока, процедура досудебного разрешения считается нарушенной, что лишает права урегулировать спор через судебный орган.

ВАЖНО! В случае явного нарушения страховщиками сроков уплаты возмещения можно подать претензию, не дожидаясь истечения двадцатидневного срока.

Теперь о сроках претензии в страховую компанию с момента оплаты компенсации. Если вы не получили в полном объеме, назначенную по результатам оценочной экспертизы, не были выплачены суммы, предусмотренные страховым полисом, можно начать процедуру досудебного разбирательства с руководством страховой. Разница между суммой и размером страховой премии для проверки оценки должна быть не менее 10%. Только в этом случае претензия будет принята к рассмотрению страховщиком.

Претензия с момента получения премии от страховщика подается не позднее, чем через 20 дней с момента уведомления о уплате средств, заявленных страховщиком, поскольку как раз в течение такого срока страховщикам разрешено рассчитываться с клиентами.

У страховщика могут быть веские причины не платить полную страховую сумму, однако все они должны быть подтверждены документальными доказательствами. Страховая компания не имеет права превышать указанную сумму, даже если, по мнению держателя страхового полиса, сумма не покрывает все расходы на ремонт автомобиля или лечение водителя и пассажиров.

Какие необходимо приложить документы

Обоснованность своих требований нужно подкреплять документально. Поэтому претензия будет должным образом рассмотрена, если подать её вместе с сопутствующими материалами:

• копией паспорта заявителя;
• копией документов на автомобиль;
• полисом;
• справкой о ДТП или евро протоколом;
• медицинской справкой, если был нанесён ущерб здоровью;
• заключение независимой экспертизы (если есть);
• квитанции о расходах, которые не покрыла страховка.

Законодательная база вопроса

Закон об ОСАГО (ФЗ №40-ФЗ от 25 апреля 2002 года) является основным нормативным документом, регулирующим правоотношения сторон в области обязательного страхования ответственности владельцев автотранспорта. Статья 16 данного закона устанавливает обязательный претензионный порядок досудебного урегулирования спорной ситуации — иными словами, перед тем, как подать исковое обращение о бездействии страховщика или неудовлетворительном его решении по страховому случаю, владелец авто должен направить ему соответствующую претензию.

В Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 года №58 сказано, что пострадавшая сторона может инициировать судебное рассмотрение иска к страховой компании исключительно только после того, как получит официальный ответ на рекламацию или же, если по истечении 10 дней данное обращение страховщиком будет проигнорировано.

Нередко бывает так, что водитель несогласен оценкой ущерба, но поданная претензия не стала решением проблемы. В такой ситуации обращаться следует в судебный орган. Можно привлечь в помощь опытного адвоката, а можно заняться составлением иска самостоятельно.

Строгой формы иск не имеет, и составить по действующему образцу такой документ будет несложно. Важно указать в нем все те же данные, что и в претензии, но с добавлением нового получателя — мирового судьи. Помимо суммы ущерба, недоплаченной, по мнению пострадавшего, можно заявить о выплате неустойки в размере 1% от суммы недоплаты за каждый день просрочки. Из примеров судебной практики можно сделать вывод, что суд нередко идет навстречу пострадавшим гражданам и обязует страховые компании выплатить разницу по страховке.

Прокурор разъясняет — Прокуратура Костромской области

В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. На практике зачастую привлекаются «свои» оценщики, которые занижают стоимость восстановительного ремонта, в результате чего автовладелец получает страховое возмещение в значительно меньшей сумме, чем ожидалось.

Если возникли сомнения в объективности экспертного заключения, рекомендуется самостоятельно обратиться в другую экспертную организацию. После получения заключения нужно сравнить сумму ущерба с той, что была определена экспертом страховой компании. В случае, когда она занижена более, чем на 10 %, следует обратиться с претензией о выплате недостающей разницы.

Страховая компания обязана рассмотреть заявление автовладельца в течение 20 дней со дня его поступления.

По результатам рассмотрения принимается одно из следующих решений:

• выплатить сумму ущерба;
• выдать направление на ремонт;
• отказать в удовлетворении заявления.

Если по истечении 20 дней страхователь не получил ответ на свое заявление, он вправе подать досудебную претензию на нарушение сроков выплаты возмещения.

Следует знать! За нарушение сроков исполнения своих обязательств страховая компания несет ответственность в виде оплаты неустойки. Если своевременно не выплачено страховое возмещение, уплачивается 0,5 % от суммы выплаты за каждый день просрочки. При затягивании сроков ремонта – 1 % за каждый день просрочки.

Отказ в выплате возмещения должен быть обоснованным и соответствующим требованиям закона. Бывает, что страховая компания отказывает по причине того, что не определен виновник ДТП и спор находится на рассмотрении суда.

Автовладельцу необходимо дождаться судебного решения, которым будет определен виновник ДТП. После этого можно обращаться с претензией на отказ в выплате возмещения.

Если автомобиль был передан на ремонт в рамках полиса ОСАГО, страховая организация несет ответственность за его качество. В случае, когда он выполнен некачественно, страхователь вправе получить компенсацию за ту часть, которая выполнена ненадлежащим образом. Деньги должны быть возвращены не за весь ремонт, а только за брак детали и ее некачественную установку.

Претензионный порядок урегулирования споров со страховой компанией предусмотрен статьей 16.1 Закона об ОСАГО.

В претензии необходимо указать следующее:

• наименование и адрес страховой компании;
• ФИО и адрес автовладельца, его контактные данные;
• сведения о полисе ОСАГО;
• обстоятельства ДТП;
• дата обращения в страховую компанию;
• результат оценки причиненного ущерба независимым экспертом;
• ссылки на правовые нормы;
• требование к страховой компании;
• банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения;
• перечень приложений;
• дата и подпись.

К претензии должны быть приобщены подтверждающие документы, такие, как договор страхования, ПТС, справка из ГИБДД, отчет оценщика, иные доказательства.

Претензия должна быть подана в пределах срока исковой давности, который составляет три года. Желательно с этим не затягивать, чтобы не утратить шанс на решения вопроса в свою пользу. Ответ должен быть дан в течение 10 дней.

Получение страхового возмещения по ОСАГО

К любой претензии необходимо приложить все необходимые документы. Обязательно нужно подготовить и приложить:

• копию паспорта пострадавшей стороны;
• копию документа на авто: ПТС или СТС;
• договор ОСАГО;
• протокол с ГИБДД, подтверждающий факт наступления страхового случая;
• европротокол, если оформление происходило без сотрудников ГИБДД;
• справки с медицинского учреждения, в случае если был причинен ущерб здоровью;
• официальное заключение независимого эксперта, если сумма выплаты занижена;
• справки и чеки, подтверждающие дополнительные расходы.

После того как полный перечень документов подготовлен, необходимо их направить в адрес страховой компании или виновника. При этом пострадавшая сторона может направить документы любым удобным для себя способом:

• лично;
• по почте, через заказное письмо с уведомлением;
• курьером.

Важно! Почтовые расходы и оплата услуг курьера полностью ложатся на пострадавшего и не могут быть взысканы в судебном порядке с виновной стороны. В целях экономии рекомендуется предоставлять документы лично.

Что касается сроков рассмотрения досудебного заявления, то они составляют 5 дней. В течение указанного срока компания обязана не только рассмотреть претензию, но и произвести выплату или подготовить официальный ответ.

Важно! Согласно закону пострадавшая сторона может направить претензию в течение 3 лет, после наступления страхового случая. В течение указанного срока страховая организация или виновник обязаны пересмотреть условия выплаты и при необходимости удовлетворить требования пострадавшего.

Страховая компания может отказать в выплате компенсации по ущербу при ДТП в некоторых случаях:

• если водитель находился в алкогольном или наркотическом опьянении;
• водитель не вписан в страховой полис ОСАГО;
• страхователь предоставил не полный пакет документов для получения выплаты;
• при ДТП не был вызван сотрудник ГИБДД, и обращение произошло спустя 5 дней;
• у страховщика отозвана лицензия;
• претензия составлена неправильно или присутствуют исправления.

Важно! Если потерпевший считает, что компания сделала незаконный отказ, то стоит направить жалобу в РСА или Центральный банк. Данные учреждения, как правило, рассматривают обращения в кратчайшие сроки.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО подается со всем перечнем необходимых документов. Будьте готовы подготовить:

• ксерокопию паспорта владельца транспортного средства;
• копия паспорта транспортного средства;
• справка с ГИБДД, о факте ДТП;
• постановление о нарушении;
• справки с медицинского учреждения, если участникам аварии был причинен ущерб;
• официальное заключение от независимого эксперта, с чеком об оплате;
• выписка с банка, с полными реквизитами.

Важно! Ряд страховых компаний просит предоставить исключительно оригиналы всех перечисленных документов. Это необходимо для того, чтобы уполномоченный сотрудник финансовой компании сам сделал копии и заверил их собственной подписью и печатью компании.

При этом важно отметить, что уполномоченный сотрудник страховой компании не может отказать в приеме обращения, если предоставлены копии. В этом случае специалист должен предоставить письменный отказ.

В каких случаях составляется претензия

Если повезёт, возможно, вам никогда не придётся подавать иск против страховой компании. Но случаи, когда страховщик не желает выплатить страховое возмещение в полном объёме, происходят довольно часто. Прежде чем обратиться в суд, вы обязаны подать досудебную претензию. По сути, это форма выражения вашего несогласия с его действиями или суммой, на которую рассчитываете. Если ваше требование будет удовлетворено, то потребность в судовом решении спора исчезнет.
Знаете ли вы? Первый полис автостраховки был продан в 1897 году страховой компанией Traveler в США, штат Огайо.

Причинами для конфликта и предъявления претензии могут быть:

• несоответствующая вашим расходам сумма компенсации;
• отказ признания случая страховым, повлёкший за собой отказ в выплате;
• нарушение сроков выплаты и соответственно появление пени в размере 1% от страхового возмещения за каждый день просрочки.

Способ подачи претензии

Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта. Проще говоря, суду нужно будет показать доказательства того, что страховая компания претензию получила.

Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.

Получить эти доказательства можно двумя способами:

• вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
• отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.

Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.

2 марта 2021 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.

Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.

Похожие записи:

• Как вступить в наследство по завещанию?
• Оформление визы в Туркменистан
• 3.5. Пожизненное наследуемое владение